Источником вируса простого герпеса является больной или вирусоноситель.
Вирус простого герпеса передается воздушно-капельным, контактным,
трансфузионным путями и при трансплантации органов. Во время
беременности инфицирование плода может происходить трансплацентарным
и трансцервикальным (восходящим) путями.
Установлено, что в 40% случаев первичное инфицирование вирусом
простого герпеса происходит воздушно-капельным путем в раннем
детском возрасте, при этом источником вируса простого герпеса,
как правило, являются члены семьи, имеющие активные признаки
герпетической инфекции.
Первым звеном патогенеза герпетической инфекции является инфицирование
сенсорных ганглиев вегетативной нервной системы и пожизненная
персистенция вируса простого герпеса в них;
Вирус простого герпеса начинает размножаться в месте инокуляции
- входные ворота инфекции: кожа, красная кайма губ, слизистые
оболочки полости рта, половых органов, конъюнктива, где появляются
типичные пузырьковые высыпания, и проникает в кровяное русло
и лимфатическую систему. На ранних этапах герпетической инфекции
вирусные частицы внедряются также в нервные окончания кожи
или слизистой оболочки, продвигаются центростремительно по
таксоплазме, достигают периферических, затем сегментарных
и регионарных чувствительных ганглиев центральной нервной
системы, где вирус простого герпеса пожизненно сохраняется
в латентном состоянии в нервных клетках.
Инфицирование сенсорных ганглиев является одним из важных
этапов в патогенезе герпетической инфекции. При герпесе лица
- это чувствительные ганглии тройничного нерва, при герпесе
гениталий - ганглии люмбо-сакрального отдела позвоночника,
служащие резервуаром вируса для его половой передачи. Распространение
вируса простого герпеса в центробежном направлении во время
рецидива определяет анатомическую фиксацию очагов поражения
при рецидивах простого герпеса.
В экспериментах на животных с помощью электронной микроскопии
было показано, что после заражения мышей в подушку задней
лапки антиген вирус простого герпеса выявлялся на месте инокуляции,
далее в седалищном нерве, спинном, продолговатом и головном
мозге. Эти исследования показывают, что вирус простого герпеса
может поражать любые нервные образования, что клинически будет
проявляться различными неврологическими симптомами.
В определенных условиях вирус простого герпеса размножается
в Т- и В-лимфоцитах больного, что приводит к поражению иммунокомпетентных
клеток и нарушению генетических механизмов, контролирующих
иммунные реакции на уровне клеток и медиаторов.
Рецидивирующее течение инфекции наблюдается у 30-50% населения,
инфицированного вирусом простого герпеса. Рецидивирующим герпесом
страдают представители всех возрастных групп.
Прогредиентное течение вируса простого герпеса заключается
в появлении более тяжелых клинических симптомов с увеличением
длительности заболевания, а также вовлечении в инфекционный
процесс органов и систем.
Обострения герпетической инфекции могут быть спровоцированы
переохлаждением, инсоляцией, физической или психической травмой,
приемом алкоголя, гормональными циклами. Частота и интенсивность
обострении при рецидивирующем герпесе варьируют в широких
пределах и зависят от вирулентности и патогенности возбудителя,
а также сопротивляемости организма человека. Заболевание герпесом
чаще протекает как локальный процесс, высыпания обычно носят
ограниченный, реже распространенный характер.
Таким образом, особенностями герпетической инфекции являются
пожизненное носительство вируса простого герпеса в организме,
рецидивирующий характер и прогредиентное течение заболевания.
+7(495) 998-41-81, +7(985) 998-41-81
Лечение венерических заболеваний (сифилис, гонорея и других
зппп) в медицинском консультативно-диагностическом центре на Дубровке анонимное,
недорогое и быстрое. Желаем Вам счастья, здоровья и долголетия!