Диагностическим клиническим критерием постановки диагноза является
наличие чесоточных ходов, папул, везикул. Наиболее типичные поражения
в виде ходов, серозных корок, папул, везикул появляются в области
кистей, локтевых суставов, животе, ягодицах, молочных железах,
бедрах. Также встречаются стертые формы чесотки, которые приводят
к ошибочной диагностике и часто расцениваются, как аллергодерматоз.
Клиническая картина чесотки представляет собой не только вышеописанные
высыпания - возможно появление эрозий, гемморагических корок,
экскориаций, эритематозно - инфильтративных пятен. При осложнении
кожных изменений вторичной инфекцией возникают импетигинозные
элементы, пустулы, гнойные корки. Осложнением при чесотке является
образование постскабиозной лимфоплазии, как реактивной гиперплазии
лимфоидной ткани.
Выделяют отдельные формы чесотки:
- типичная
чесотка,
- чесотка
без ходов,
- норвежская
чесотка,
- чесотка
"чистоплотных" или чесотка "инкогнито",
- осложненная
чесотка,
- скабиозная
лимфоплазия кожи,
- псевдосаркоптоз.
Формы чесотки:
типичная чесотка
Типичная чесотка преобладает. Для типичной чесотки характерно
наличие чесоточных ходов, фолликулярных папул и везикул.
Формы чесотки: чесотка без ходов
Чесотка без ходов встречается редко и возникает при заражении
личинками, для превращения которых во взрослых самок, способных
прокладывать ходы и откладывать яйца, необходимо 2 недели.
Формы чесотки: норвежская чесотка
Норвежская чесотка (корковая, крустозная) чесотка возникает при
устранении зуда, являющегося защитной реакцией организма человека
на беспрепятственное размножение чесоточных клещей. Норвежская
чесотка наблюдается на фоне иммунодефицитов и иммуносупрессивных
состояний, при длительном приеме гормональных средств, нарушении
периферической чувствительности (проказа, сирингомиелия, параличи,
спинная сухотка), конституциональных аномалиях ороговения и т.п.,
у вич-инфицированных пациентов и больных спидом. Основными симптомами
чесотки являются массивные корки, чесоточные ходы, полиморфные
высыпания (папулы, везикулы, пустулы) и эритродермия.
Формы чесотки: чесотка "чистоплотных" или чесотка "инкогнито"
Чесотка "чистоплотных", или чесотка "инкогнито", выявляется у
лиц, часто моющихся в быту или по роду своей производственной
деятельности. При этом большая часть популяции чесоточного клеща
механически удаляется с тела больного. Клиника заболевания соответствуют
типичной чесотке при минимальной выраженности проявлений.
Формы чесотки: осложненная чесотка
Осложнения нередко маскируют истинную клиническую картину чесотки.
Наиболее распространенными являются пиодермия и дерматит, реже
встречаются микробная экзема и крапивница.
Формы чесотки: скабиозная лимфоплазия кожи
Скабиозная лимфоплазия кожи представляет собой особый вариант
чесоточного хода в виде лентикулярной папулы. Причиной ее возникновения
является особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие
раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах
наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, половом
члене, ягодицах, локтях. В случаях реинвазии наблюдается рецидив
скабиозной лимфоплазии на старых местах уже без наличия хода,
что подтверждает ее иммуноаллергический генез.
Формы чесотки: псевдосаркоптоз
Псевдосаркоптозом называют заболевание, возникающее у человека
при заражении чесоточными клещами от животных. Для заболевания
характерен короткий инкубационный период, отсутствие чесоточных
ходов (клещи не размножаются на несвойственном хозяине), уртикарные
папулы на открытых участках кожного покрова. От человека к человеку
такая чесотка не передается.
+7(495) 998-41-81, +7(985) 998-41-81
Лечение венерических заболеваний (сифилис, гонорея и других зппп)
в медицинском консультативно-диагностическом центре на Дубровке анонимное, недорогое
и быстрое. Желаем Вам счастья, здоровья и долголетия!
|